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得意な診療内容
歯根破折
歯にひびが入る、あるいは割れてしまう場合を「破折(はせつ)」と呼びます。歯茎より上の部分(歯冠部)が割れたりかけたりすることを歯冠破折(しかんはせつ)と呼び、歯茎の中にある歯の根の部分(歯根)が割れたり欠けたりすることを歯根破折(しこんはせつ)と呼びます。
歯根破折の多くは神経を抜いて、金属の土台を立てて無理に歯並びを変えたような症例、また元々歯並びが悪い方、硬いものを好まれる方に起きます。歯の根を破折したまま放置すると、炎症を起こして周囲の骨がなくなる歯周病のような状態になります。一般的に、治療法がないために抜歯する事が多く、結果的に入れ歯やブリッジ、インプラントになることが多いのが実情です。
一方で、神経のある生きている歯にもごく稀に起こります。
次のような症状が出ることが多いようです。
- ・歯茎が腫れる
- 歯周病が進行したかのように、その前後の歯の状態に比べて明らかに腫れたり膿んだりする。
- ・歯茎にニキビが出来る
- 根の先にできた膿の袋(歯根嚢胞)から出てきた膿が歯茎に穴を開けてニキビのような出口を作る場合があります。これをフィステルとよびます。
- ・差し歯が取れる
- 差し歯が何回もとれる場合には歯根破折を疑った方が良いでしょう。すでに歯根破折により歯根が開いて差し歯を維持できなくなっている場合が多いです。
- ・違和感
- 噛むと痛んだりしみたりするが、噛まなければ痛まない場合。歯の根にヒビが入っているときによく起こります。
- ・無症状
- 割れたり折れたりしても、膿などが少量の場合、数年間も痛みなどの自覚症状がないこともあります。
- ・根の病気が改善しない
- 根の治療を繰り返しても、腫れや根の奥からでてくる膿がなかなか治らない場合。治療の効果があまりない場合、既に歯にヒビが入っている場合もあります。
- ・激痛
- ごく稀に神経が生きている歯でも強く噛み締めたり、誤って硬いものを噛んで歯の根を割ってしまうことがあります。その時は激痛を感じます。
歯が割れたり折れたりした瞬間に音とバキっとした衝撃を感じることもありますが、大抵は自覚できない場合が多いようです。
* 引用
All About http://allabout.co.jp/r_health/gc/301785/
残念ながら歯根破折の治療の基本は抜歯です。歯に入った僅かなヒビの隙間を通り、細菌が歯牙の奥まで入り込み、歯茎に炎症を起こします。
歯ブラシの毛先では届かず、さらに奥にまでどんどん細菌が入り込んでしまいます。
健康な歯がいきなり折れたり割れたりすることは稀です。歯根破折は、虫歯の治療が繰り返し行なわれ、神経を取った歯に起こることがほとんどです。歯磨きを一生懸命していても100%防ぐことはできません。そのため、歯根破折は「歯の臨終」とも言われ、そうなった場合、入れ歯やブリッジ、インプラントを勧められます。
しかし、破折した場合でもマイクロスコープを使って丁寧にきちんとした治療をすれば治る可能性があります。残念ながら非常に高度な技術と時間が必要になるため、全国でも実施している歯科医院は少ないのが現実です。当院では、この手間がかかり精密な治療が求められる歯根破折の治療を得意としています。
自分の歯で少しでも長く暮らすことをあきらめないでください。なんとか抜かずに治す方法がないかと考えたら、ぜひ当院にご相談ください。
顎(あご)の骨の再生医療
開業医では日本初となる新規骨再生治療を実施しました。
患者様の骨髄液(腸骨から取ります)から6週間、骨を培養して 上顎洞に移植しました。約3ヶ月後には骨になっており、インプラントを2本埋入しました。
従来行われていた以下の方法に比較すると、驚異的なスピードです。
顎の骨が少なくて、うまく「入れ歯」が入らない、「インプラント」が植えられない患者様方には福音となります。
この方法は東京大学医科学研究所で開発されました新規骨再生治療法「TE-BONE」です。
TE-BONEは、患者様の骨髄液内に有る幹細胞から骨を再生する最新の再生医療技術で、患者様の肉体的負担を低減すると同時に、安全に、短期間で、患者様の骨を再生させる治療技術です。
もともと顎の骨は「幹細胞」から分化した骨芽細胞によって作られます。
現在顎の骨を再生するには以下の考え方があります。
骨を作る「効率の良い方法」から順に並べると次の4つになります。
- 1.患者様ご本人の幹細胞あるいは骨芽細胞などを使って
体外で培養骨を作らせ、移植する方法。
※今回当院で始めた方法です。 - 2.患者様の生体組織に含まれている成長因子を利用して
幹細胞から骨芽細胞を作ることを促進して、骨を作らせる方法。 - 3.生体内の成長因子や転写因子を活性化する薬剤を利用して
幹細胞から骨芽細胞を作ることを促進して、骨を作らせる方法。 - 4.骨を直接はつくらないアパタイトなどの無機物質を患部に入れて、
骨芽細胞を増殖させ石灰化を促進する方法。
ただし現在最も普通に行われているのは体の一部の骨を移植する方法です。
大量の場合は頭や腰の骨、少量の場合は口の中から骨を取り、これを患部に移植しています。
しかし、全身麻酔下の手術で入院が必要となる、短期間ではありますが歩行障害を起こすなどの負担が大きいために、すべての症例、患者様で使える方法ではありません。
したがって、2.3.4.が現実的な治療方法でした。
感染の危険性、費用の点、患者様の肉体的な負担の点などから選択していたからです。
しかし効率の点から言うと、あまり良い方法ではありませんでした。
ところが当院で行っている1.の方法は現在の主流である2.3.4.の方法に比較して、直接「骨を作る骨芽細胞を培養する方法」で、今までのどの方法よりも効率よく骨を作ることができます。
培養後の細胞を活性の高い状態で顎の骨に戻すためには、現状では「3時間以内の距離」という制限があるために、本郷の長谷川歯科診療所は、従来からの実績と、東京大学関連施設からの距離が近いため指定の施設となりました。
この培養骨の移植技術により、入れ歯がうまく入らない患者様、インプラントが不可能と言われていた患者様、歯周病で骨を失った患者様など、多くの方のご不自由を解決できるようになります。 ぜひご相談ください。
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難しい歯内療法(歯の根っこの治療)
他医院で根の治療を何回もしたが、なかなか治らない、何回も歯肉が腫れる、他医院で治療中に根に穴をあけられたといった難しい症例を専門に治療します。
当院では、健康保健の範囲の治療では必ずしも要求されない、ラバーダムを必ず使用します。(写真左)
ラバーダムは治療を必要とする歯にかぶせて、口の中から独立させるゴムのマスクのような物です。これを使用する事で、唾液の侵入(=細菌)を防ぐ事ができ、根の治療をより完全に行う事ができます。ラバーダムなしでは、治療のたびに新たな細菌を根管内に侵入させる事になり、何度治療しても無菌状態を実現できません。さらに、レーザーを始めとした特殊な機材、薬剤を使用します。外科的に治療をした方が、歯を残せる可能性も高い場合があります。
最近、健康保険で行う歯内療法は「不採算」部門で、最初から治すことを目的とした治療をしない傾向が見られます。お隣、韓国では「歯内療法は明らかな不採算部門で、直ちに抜歯してインプラントにする」という傾向がみられます。日本でもこのような動きが見られるようになりました。良くて、大学病院に紹介、悪ければ治すことを目的としない歯内療法を繰り返し、最終的にインプラントに誘導する例を多く見ています。このような「非常識」な治療が横行していることは心が痛みます。
ご自身の健康な歯牙に勝るインプラントはいままで一つとしてなく、今後も出現することはありません。ご自身の歯牙は絶対に抜歯なさいませんように。
「抜くしかない」といわれたような難しい症例も、当院の治療により「抜かずに治せる」可能性が高くなります。
まずは、ご相談下さい。
歯科 セカンドオピニオン、歯科医療相談
治療方法、内容、使用する材料など現在行っている治療でよいのか、もっと良い治療法があるのではないかと不安をお持ちの患者様は大勢いらっしゃいます。しかし、このような相談自体を保険診療では想定していません。多くの保険診療中心の歯科医院で相談、質問ができないのはこのためです。
当院ではこのようなセカンドオピニオン、歯科医療相談を積極的にお受けします。特に日常の治療で使用する「歯科材料」に関して、代表医の長谷川晃嗣は10年以上歯科材料の日本工業規格(JIS)を作ってきました。「聞いた、読んだ」知識でなく、自らが行った多くの実験に基づいた知識によってお話しできる内容があります。
代表医の長谷川晃嗣は、日本プレゼンテーション協会認定のプロ講師の資格を持ち、どなたにも、詳細に、かつわかりやすく内容説明をいたします。必ず、2時間の充分な説明、質問時間をお取りして説明した文章、図をお渡しします。
また腫瘍、外傷等の本院の得意としない症例については適切な治療をおこなうドクター、病院もご紹介します。
歯牙移植,歯牙の冷凍保存
インプラントが必要な場合でも、きれいに抜歯できた「親知らず」、「矯正治療で抜歯する歯」があればこれを必要な部位に植え替える事ができます。植え替えてしまえば元々ご自分の歯ですから、本来のご自分の歯と同じ感覚で使う事ができます。また若いうちに自分の歯を抜歯し、冷凍保存しておくことができます。将来歯を失った場合にこれを移植することができます。最長15年間冷凍保存の実績があります。(ただし、将来の健康状態によっては移植が難しいことが有ります。)ご相談ください。
いずれも年齢によってリスクがありますが、非常に高い成功率を誇ります。ご相談ください。
インプラント
第二の永久歯といわれる治療です。骨に直接チタン製のインプラントを埋め込みますのでご自分の歯と同じように召し上がれます。柱となる歯が増えることで、健康な歯も長持ちさせることができます。またインプラントの上に義歯をする事で、極めて高い安定感を得る事ができます。
当院では、顎の骨がなくて、インプラントが無理と言われた患者様方に、全身麻酔による腸骨移植(腰骨から、ブロック状に骨を採取して顎の骨に移植する)を行うことができます。さらに、2011年10月から手術を行うことなく、腰骨から「骨髄液」を採取し、これを培養して骨様細胞にして移植する、先端再生医療を行っております。
あらゆる、インプラント症例についてご相談ください。けっして、「治る歯でも抜歯してインプラントにする」様な治療をいたしません。あくまでもインプラントのみでしか快適な生活を送れない患者様を対象としております。
また多くの本数の場合、もしくはご希望があれば、1本からでも全身麻酔での手術も対応いたします。
歯並びを直したい=矯正
お口元の印象が変わる事でお顔の印象自体が大きく変わります。
数本の部分的な矯正から大きな症例まで矯正治療をいたします。
曲がっている顔、顎を直したい=顎変形症の治療
当院は日本で一番手術症例の多いクリニックと提携しています。代表医も多くの手術症例を持っており、毎週日曜日に手術を行っています。あらゆる顎変形症の治療に関するご相談、治療を承ります。
上アゴや下アゴの位置がズレている場合、(受け口・しゃくれ)、歯の矯正だけでは美しい顔と良い咬み合わせにはなりません。 アゴの位置を変える手術で、顔の形態修正と歯の咬み合わせを正しくする根本的な治療が必要になることがあります。
生活の質の高さを得るためには身体と心が自分で満足出来るくらい美しく、健康である ことが必要です。
身体の中でも、とりわけ顔は特に気になるところ。 目・鼻・顎・咬み合わせ・歯などの各部分がバラバラに位置し、機能するのではなく、 調和・統合した完成体となった時、顔の美しさ、機能は最高になります。 本来の正しい機能を骨格の手術と歯の矯正で作り上げ、美しくなります。
美容外科と違うのは、見た目のみを作るのではなく、咬んだり発音したりする機能の修正と 顔の形態修正を、同時に最高のレベルまで包括的に行うことす。
お顔の悩みもぜひご相談ください。
一般歯科治療
むし歯治療をはじめとしたすべての一般歯科治療をしております。
1本の虫歯の治療から、顎の噛み合わせを治す全身麻酔の手術までのあらゆる治療をいたします。
これが、長谷川歯科診療所の提唱した総合診療です。ただし、当院はすべて自費治療で、最低1時間をかけて丁寧な治療を行っております。保険診療は治療時間も短く、流れ作業の治療になるため、治療品質にも限界があるのが実情です。そのため、かえって患者さまのお口の健康を維持できなくなる可能性があります。
当院ではマイクロスコープを使って精密な治療を行いますので、神経を取る治療でも歯根歯折のリスクが最小になります。人生のなかで、ご自分の歯で暮らしていただく時間が最大化されます。
審美歯科
審美性の高いセラミックを使用した美しい白い歯や、ホワイトニングなど適切な治療法で、白く美しい歯を形成します。特に、前歯にセラミックを使用したクラウンを装着するときは、精密なシェードテーキング(歯の色あわせ)を行っています。
ご自分の歯と区別がつかないほどきれいで自然な仕上がりになります。
- 長谷川歯科診療所
〒113-0033
東京都文京区本郷5-3-2
長谷川ビルB1 - 診療は完全予約制で行います。初診の患者さまはまずお電話で予約をおとり下さい。
TEL03-3811-8114※留守番電話の際はお名前、ご連絡先をお知らせください
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